Po portugalskom začiatku pretekov sa pelotón presunul na španielske cesty a musel sa vyrovnať s vysokými teplotami dosahujúcimi až 40 stupňov. V úvode etapy hýrili aktivitou najmä členovia Red Bullu na čele s favoritom Rogličom.
Ešte pred prvým stúpaním sa o únik pokúsila päťčlenná skupinka, v ktorej boli Armirail, Zana, Moniquet, Bizkarra a Castrillo. Pred stúpaním na predposledný kopec Puerto de Miravete si vypracovali vyše trojminútový náskok.
Po vrchárskej prémii zostali vpredu už iba Armirail a Castrillo, no svoj únik nedotiahli do úspešného konca. Necelých 5 km pred cieľom ich pelotón pohltil. Pred vrcholom cielového kopca to dlho vyzeralo na triumf Van Eetvelta z tímu Lotto, Roglič ho však na páske prešprintoval a pripísal si na konto 13. etapový vavrín na Vuelte.
Výsledky 4. etapy Vuelty (Plasencia-Pico Villuercas, 170 km):
1. Primož Roglič (Slovin./Red Bull - Bora-hansgrohe) 4:26:49 h
2. Lennert Van Eetvelt (Belg./Lotto Dstny)
3. Joao Almeida (Portug./SAE Team Emirates)
Celkové poradie po 4. etape:
1. Roglič 14:33:08 h
2. Almeida +8 s
3. Mas Nicolau +32